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&esp;&esp;最多的一波就是马主任他们那一批了。
&esp;&esp;后续也有被感染的,但是经过及时救治,都没有往重症方向转。
&esp;&esp;所以许阳和马主任现在就更怀疑了,极有可能真的就是过早地打开气道,导致了很多医护人员感染。
&esp;&esp;而他们现有的医疗措施,并不能保证医护人员不被感染。
&esp;&esp;中医也出了相应的预防的方子,就是广东人民群众最爱的凉茶,每天都会熬好一大锅放在茶水间,医护人员渴了可以随时去喝。
&esp;&esp;这个所谓的预防方子,当然不能完全预防疾病了。当时中医相信正气存内,邪不可干。自己强盛了,就不容易感染。就算感染了,也不容易转成重症垂危。
&esp;&esp;所以这个凉茶方子还是有些用的,广东也爱喝,医护人员喝的很多。
&esp;&esp;……
&esp;&esp;“许主任,这是2号病床的病人的反馈,还在发烧。”沈玉言拿着病例过来。
&esp;&esp;许阳一边往病房走,一边在思考。这次的新肺炎,从中医的辨证来看,病机是以湿热蕴毒,阻遏中上二焦,并易耗气夹淤,甚者内闭喘脱为特点,其他的就是病情传变了,大体都不离这一点。
&esp;&esp;这个病人入院已经三天了,可还是在发热。
&esp;&esp;这个女病人,34岁了,是推销员。她于住院前一个星期,开始咳嗽,干咳无痰。然后一周后,开始发热,伴随全身乏力,肌肉酸痛,头痛,自服中成药无效。
&esp;&esp;到晚上自测体温385度,无明显恶寒,然后才来医院急诊。胸片提示右下肺炎,以发热待查收治。
&esp;&esp;入院之后,症见发热,头痛,全身酸痛,乏力,咳嗽、无痰,略有气紧,无咽痛鼻塞,二便正常,否认与非典病人接触史,家属成员无发热。
&esp;&esp;下面就是各项检查信息。
&esp;&esp;患者神志清醒,自动体位,全身皮肤无黄染及出血点,未见皮损,浅表淋巴结未触及,咽充血(++),双侧扁桃体无肿大。
&esp;&esp;胸廓正常,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛,肝脾未触及,四肢关节无畸形,唇甲无发绀。舌质偏红,苔黄腻,脉象浮滑数。
&esp;&esp;还有各项辅助检查。住院之后,查肝功十二项、心酶五项、风湿三项,均为正常。胸片检查,入院提示右下肺炎,之后每隔一两天复查胸片,均提示炎症病灶增多。
&esp;&esp;住院之后,就按照中西医共同治疗了。
&esp;&esp;中医辨证为风热时疫。还在发病的初级阶段,属于轻症。
&esp;&esp;中医大致把这次病情的传变分成了四个阶段,早期是在发病后的1到5天,病机以湿热遏阻,卫气同病的特点,治疗强调宣透清化。主要常见的是湿热阻肺,邪在肺卫,或表寒里热夹湿。
&esp;&esp;到了中期阶段,病机以湿热蕴毒,邪伏膜原,邪阻少阳为特点,治疗主要以清化湿热,宣畅气机。
&esp;&esp;垂危
&esp;&esp;许阳和沈玉言闻声看去,一楼大门那边快速拉进来了一个病人。
&esp;&esp;“医生,救命啊,救命啊!”家属惊慌的大叫。
&esp;&esp;“怎么了,怎么了?”马上就有值班医生跑上去了。
&esp;&esp;“医生,快给看看,我老公他好像不行了!”病人焦急大喊。
&esp;&esp;值班医生马上检查之后,立刻说道:“马上送急诊抢救,快!”
&esp;&esp;医护人员立刻冲上来,把车推着跑去急诊了。
&esp;&esp;值班医生则是拿出本子和笔,开始询问病人家属情况了,他要做记录。
&esp;&esp;病人的老婆也心惊胆战魂不守舍地结结巴巴说着。
&esp;&esp;在远处看着这一幕的许阳和沈玉言,心里头也不禁泛了点酸味。
&esp;&esp;许阳一直看着病人被送进了抢救室,他才收回了目光,然后对沈玉言道:“走吧。”
&esp;&esp;沈玉言跟在了许阳后面。
&esp;&esp;许阳还嘱咐道:“等会儿记得再去查一次房,反馈一下病人用药之后的反应,还有病情变化。中医的诊断标准和方式跟他们不一样,别只看化验报告的数字下不下降。”
&esp;&esp;“不要怕麻烦,一定要四诊合参,服药之后再进行诊断,看看舌象脉象有没有发生变化,症状有没有变化,这才是我们继续开药的标准。”
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