手机浏览器扫描二维码访问
&esp;&esp;直接输血有很多劣势,其中最明显的就是它的输注速度有限。直接输血法的标准做法,是通过预充了5l38枸橼酸钠溶液的注射器,从供体身上每次抽取45l血液,然后注射进需要输血患者的静脉内。这样的操作,抽血速度有限,而且输血速度也有限。完成一次400l输血,最少要折腾上二十分钟。
&esp;&esp;二十分钟输血400l,在平时绝不算慢,甚至比起一般输血治疗的5~10l有些快了。但在需要抢救性输血的时候,这个速度是绝对不够的——加压输血的最大速度能够达到每分钟100l左右,而直接输血不管医护人员有多熟练,20l的物理速度上限是无法被突破的。
&esp;&esp;在有输血医学科辅助的医院里,陈天养也许还敢要求医生们同时开通两条甚至更多的静脉通路,对患者进行多通路加压快速输血。但是在波利坦维亚,在条件简陋的七局营地里,再给陈天养三个胆子,他也绝对不敢这么干。没有专业的输血科医生坐镇,万一在多人直接供血的过程中出现了输血反应,那连手术都不用做了——这人死定了。
&esp;&esp;大巫师需要进行两台手术才能活下来,脾切除
&esp;&esp;孙立恩走出手术室的时候,手是在抖的。
&esp;&esp;当然,他并不晕血——一个急诊科医生如果说自己晕血,那他一定是想借机向外界传达诸如“我被外星人绑架了”之类的消息。
&esp;&esp;孙立恩这是激动的,激动于自己居然还能有上手做肋骨内固定的机会。
&esp;&esp;大巫师的手术过程中险象环生,多亏预先从图示族骑士身上抽了3200的全血,并且用储血瓶保存了十几分钟。在陈天养完成了对大巫师的肺部止血工作,并且正准备埋入引流管的时候,他的血压突然低到了难以检测的地步。陈天养马上就一刀划开了他的上腹部,并且向右一步,让出了胸口部位的操作位置。
&esp;&esp;黄医生迅速接手了陈天养让开的位置,并且以最快的速度继续埋管,而所有的医生们都在以最快的速度完成手上的工作。他们都明白,这是最坏的情况发生了——患者的脾破裂出血进一步发展,体内大出血很可能会在短时间内要了他的命。
&esp;&esp;陈天养一刀就切开了大巫师的上腹,随后一汪暗红色的血液就从切口里涌了出来。血液从
&esp;&esp;“先不着急,听我口令。”胡佳带着自己的徒弟,手里捧着刚刚从外面送来的全血准备开始加压输血,但却被专心盯着伤口的陈天养给制止了,“我先做阻断……”
&esp;&esp;陈天养把自己的手直接塞进了患者体内,然后他直接拿出了一小块脾脏扔到了一旁的弯盘里,同时嘴里还嘟囔着,“碎了。”
&esp;&esp;第二次把手塞进患者腹腔之后,陈天养摸索了几秒钟,先用手指捏住了脾动脉,然后下达指令,“加压输血,给我一根血管钳,弯头的。”
&esp;&esp;胡佳迅速把血管钳递了过去,陈天养用血管钳完成了无任何术野下的脾动脉阻断术,然后他开始紧紧盯着监控仪,等待着最后的审判。
&esp;&esp;“血压上来了。”加压输血下,胡佳甚至没有估算自己的输血速度到底给了多少——她只用了不到两分钟就通过中心静脉通道挤完了一袋全血。同时,她的徒弟在中心静脉通道的下方也通过加压的方式输注着乳酸林格液。速度比胡佳略低,一瓶四百毫升的乳酸林格液过了两分钟还没下去一半。
&esp;&esp;老巫师伤的确实很重,但他的生命力也和非洲稀树草原上的茅草相仿,低血容量刚刚被纠正,他的心率就开始稳步下降,并且血压也很快恢复到了大型手术可以接受的范围。
&esp;&esp;“这人运气不错。”陈天养又看了一眼检测仪,在确定了患者的血压稳步上升后点了点头,“他的腹腔主要出血点就脾脏而已,控制住了出血,其他地方都没问题。”
&esp;&esp;“长时间的出血可能会有dic的危险,你还是动作快一点。”陈天养刚刚放松了一点,在远处充当输血医师,指导胡佳和她的徒弟加压输液的刘堂春就催了起来,“赶紧把脾脏上的问题处理好,阻断时间过长当心脾坏死。”
&esp;&esp;“不是我老陈吹牛逼,做脾脏上的手术,我可是一等一的快手。”陈天养一边和刘堂春斗着嘴,一边还在嫌弃孙立恩拉钩技术不行,“你这牵开的角度太小了,使点劲啊,早上没吃饭?”
&esp;&esp;“吃了。”孙立恩一边点着头,一边手上又用了些力气,努力把牵引钩拉的更开了一些,“我怕拉的太狠,患者切口被撕开……”
&esp;&esp;刘堂春转变枪口,开始对着自己的亲传弟子冷嘲热讽了起来,“你当你是骨科的木匠,能手撕活人?你就放心的拉钩子,反正疼也疼不到你身上。”说完话,刘堂春还朝着自己身旁的徒弟认真道,“听见了没有?别学你孙师兄——胆子太小,干不了急诊。”
&esp;&esp;刘堂春在和自己的徒弟说话,而他的这个波利坦维亚徒弟名字比较特殊——他叫“科诺”,翻译成中文就是“上校”的意思。
&esp;&esp;波利坦维亚位于坦桑尼亚和莫桑比克之间,民间风俗也和两地颇有相近之处。当地居民最大的特点就是取名时选词非常“随意”。不光“今天”、“昨天”、“明天”可以作为人名,甚至职务、日用品、乃至打招呼的“哈喽”都可以当成人名。
&esp;&esp;反正从部队上退役下来的刘堂春总是觉得自己这个小徒弟在拐外抹角的占自己便宜——老刘临退役的时候才混了个少尉,如今天天带着个上校跟在自己屁股后面……这算怎么回事儿?
&esp;&esp;所以老刘坚持管自己徒弟叫“小子”或者“我那小子”,具体怎么叫取决于自己是在直接招呼科诺,还是和别人提起了科诺。
&esp;&esp;科诺是个挺老实的孩子,第一次跟老刘上台接手患者的时候甚至吐了一次。不过后来却表现出了非常强烈的上进心。反正陈天养一天到晚都在念叨刘堂春真是运气好,他每念叨一次,刘堂春脸上得意的表情就能再旺一分。
&esp;&esp;“师……兄干的很不错。”科诺老老实实的对刘堂春道,“师兄比我厉害多了,至少他第一次进手术室的时候没有吐。”
&esp;&esp;手术室里响起了一阵欢乐的笑声,就连威利斯也笑出了声——医疗队规定在队内交流必须用中文,这也能够反向帮助这些“留学生”们通过语言环境尽快学会中文。只有学会并且能够流利使用中文,医疗队和后面再排出的团体才好继续培养他们。
&esp;&esp;为了留下一只撤不走的医疗队,宋安省派出的医疗队那可真是费劲了心思。
&esp;&esp;“你们聊完了没有?聊开心了吧?”陈天养吆喝道,“切除完了,威利斯你过来关腹,我看着。”
&esp;&esp;正在做血胸开胸埋管的王医生也抬起了头,示意自己的徒弟过来关胸,“我这边也搞好了。”
&esp;&esp;“刘主任,剩下的800还要加压输血么?”胡佳抬头问道,“我这边已经挤进去六袋了。”
&esp;&esp;“不用了,剩下的血挂肘正中静脉通道,慢速滴就行。”刘堂春吩咐道,“等关腹关胸完成,这个人差不多也就算救回来了——你们术后注意一下护理,尤其要加强对输血不良反应和呼吸功能的监控。”
&esp;&esp;医疗队没有icu,重症患者只能大家一起轮班护理。这其实也是个很无奈的事情。
&esp;&esp;“行了,这边事儿基本搞定了。”陈天养脱下了自己的手套,松了口气后开始轰起了孙立恩,“这里用不上你了,赶紧出去分流病人——老规矩,优先危急重症啊。”
&esp;&esp;刘堂春则补充道,“眼科和妇科那边可以直接送人过去,其他科室你过上半个小时再放病人进去——我们这帮老骨头得喘半小时才有力气继续给人治病。”
小公子他貌美如花 天才被废后成了我的道侣(修真) 开家小吃店赚钱养娃[美食] [综漫同人]我的马甲哪里不对 不搞事当什么大佬 哈利波特之罪恶之书 锦门医娇(重生) 反派之神的男人[快穿] 超级神豪女婿 遇见魔修,神都哭了[无限] 霍先生请宠我 你是不是想赖账 玄学大佬三岁半 【日聖物語】曖昧戀人 一品田园美食香 韩少小祖宗是满级大佬 重生之豪门影帝 小宝贝 [综]职业英雄萨菲罗斯 偏执占有
...
这是一朵表面白莲内心食人花受与疯批切片老攻相爱相杀的故事。演员楚时意外进入了无限世界,与新人玩家不同就算了,居然让他玩起了角色扮演!副本一顺序已调整任劳任怨捞起自己的老本,尽职尽责扮演着娇柔做作的人设。BOSS想他想他想NPC好漂亮的小东西~玩家他好娇,我好喜欢。副本二已完工凝视着和上个副本毫无差...
星际指挥官薛棠一朝穿越,成了即将下堂的嫡妻。丈夫秦眀渊失踪,外,有奸佞小人世家大族对秦家的权势虎视眈眈,内,有三个不学无术的小叔子和一个长歪了的小姑子,薛棠闭了闭眼,和离什么的先放一放,被原主带歪的这些废物必须领回正道,快被原主败光的家业也要抢救回来。众人纷纷诧异。那个刁蛮跋扈贪图享乐的女人,为何一下变得又美又飒?...
馅饼,说好的豪门风云世家恩怨呢?有。自己看书!馅饼,说好的江湖快意儿女情仇呢?有。自己看书!馅饼,说好的纨绔嚣张衙内跋扈呢?有。自己看书!馅饼,说好的狗血装逼扮猪吃虎呢?有。自己看书!馅饼,说好的医卜星象天机莫测呢?嚓,你有完没完?有,都有!不会自己看书啊?好,我看书去了,看得不爽,削你!那看得爽了呢?要不要给票?...
一朝穿越七十年代,成为了一个将要遭受迫害,面临下乡窘境的物理教授的女儿林听绾,无奈之下被迫相亲!据说那人比她大八岁带三个娃,还不能生育!别人避之不及,林听绾见之却眼前一亮,宽肩窄腰大长腿,一身正气不说,还是个妥妥的纯情小狼狗!结婚后,众人八卦的DNA启动!听说了吗?陆云铮带回来一个漂亮媳妇,可这后妈不好当啊...
很显然,这是跳舞的又一套新书。也将会是跳舞在起点的第五套全本。(注意,这本书是都市YY,呵呵。几乎没有什么神话色彩,更不会再有什么教皇教会宗教圣骑士吸血鬼玉皇大帝之类的东西了)...