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对乳内动脉进行取材,其位置离心脏近,无需操之过急,可以放在后面和心脏手术一块做。因此乳内动脉取材移植术和大隐静脉是不一样的。
大隐静脉位置离心脏比较远,若要对它进行取材医生需要先做好准备。
这个手术,理所当然要先取大隐静脉了,这应是当前手术的第一个技术难点。
大隐静脉取材术是外科界里很成熟很风行的一个手术了,因它是外科医生非常爱的一个血管材料,不仅限于用于冠脉搭桥术。
在医生眼里,大隐静脉有直、长、容易取等优点,加上它的血管直径与许多需要做血管移植的靶血管相称,是天生的好材料。
由于它是静脉主要作用是承担血液回流,不同于动脉要供血给人体组织器官营养,对人体来说拿走的话没那么重要。
举个例子,临床上常见下肢静脉曲张通常与大隐静脉相关,一类手术直接把大隐静脉高位接扎剥夺掉了也没见什么问题。
大隐静脉是如何取的。
以前的手术在没有微创技术出现前是要大开刀的。
外科医生在没有微创手术工具的辅助下不可能盲视操作,唯有如解剖课上剥离血管的步骤一层层切皮肤肌肉暴露出如地下水管藏在人体深处的血管挖出来。
这样的手术步骤,导致医生需要移植血管多长手术刀口必然跟着有多长。
大隐静脉有多长呢?从大腿到小腿。
理论上医生如果要拿到大隐静脉很长段是可以的,只不过在实践上用传统手术刀口从大腿划到小腿罢了。
想想一条长长的疤从大腿到小腿,伤疤丑陋不说,这样大的手术必定会带来手术后遗症。各种大刀阔斧的外科切开不伤及大神经也会难以避免伤及到小神经的,后面长期的疼痛隐痛对患者来说是必然的。
说明微创技术是好,然而不是所有外科医生能掌握到,而且费用贵上一大把,穷患者是负担不起了。以此类推,倘若不计较钱,可以不拿患者自身的血管直接拿人工血管。人工血管当然更贵。
医学上穷本身真就是个“病”。
回到目前病例,冠脉搭桥暂无人工血管可用。
(本章完)
第3827章双方较劲
手术团队代言人小鲁医生说手术团队将全程使用机器人手术技术。
取大隐静脉需要用机器人来做吗?
台下观众们无论是不是对十分了解手术机器人的均要打个问号。
“取大隐静脉是有特殊腔镜吧?”高钊诚求教本院的心外科医生,查询不是自己专科的知识是否有错。
傅昕恒点个头:“是,腔镜,开展好几年了。”
等于说这个微创手术技术相对成熟。只要是个技术熟练工,如任大佬或是都大佬等能很容易做好。
“莹莹大概率没做过。”高钊诚不禁猜测,有丢丢担心。
施旭的想法不一样,笑笑表示:“有没有做过对她而言不是难点。做腔镜她有优势的。”
前头说过,腔镜类技术大同小异的,对于掌握这种技术具有天赋的人来说,要触类旁通并不难。何况,了解谢医生的都知道她是有这个天赋。教导她启蒙她腔镜技术的普外二科老师们对此最有发言权了。
毕永庆侧过脸听他们普外科老师们讲着。
施旭是不太了解心外科的腔镜技术,但可以凭听说想象到:“应是如腹腔镜胸腔镜或是说类似于胆囊镜那般是不是?”
是,是硬腔镜技术的话,基本上是用一根长长的杆杆头戴摄像设备和器械来干活。
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