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“哈哈,我在隔壁听着声音就觉得像你。”
李志明穿着一身白大褂走了进来,待走近,他上下打量了苏暖一圈:“看着咋瘦了,你师兄是不是没照顾好你,回头我得说说他,自个儿的事儿还得你这个当师妹的给他操心,哪像个当师兄的人?快三十了还没你一个十几岁的靠谱。”
听到师叔这么说,苏暖也是忍不住“噗嗤”一声笑了。
“您别叨叨了,是我自己忙起来没注意,再说,师兄那不是受伤了嘛。”
“啧,那还不是他自己没用,几个混子都打不过。”李志明毫不留情吐槽一句,终于把目光从苏暖的身上移开,看向一旁的苏卫华,发现这个青年是昨天他在老方那儿好像有一面之缘,似乎是为了办转院,李志明就愈加好奇了。
毕竟他这位师侄女别看不加班加点,但是她还真不是什么闲着的人,总不会平白无故赶这一趟。
苏卫华忍不住朝着苏暖看了一眼,见她点头,苏卫华才把病历资料递了过去。
病历内容很完整,李志明作为专业人士很容易就能看出这是一位肝癌患者的诊断记录,不过,看着看着眉头也渐渐的皱在了一起,“虽然是良性的,可位置太靠下了,正好被肝脏压在下面,而且肿瘤体积较大,下腔静脉以及肝静脉严重受压,还存在自发破裂出血的致命风险,这些都是难点。”
“如果是肿瘤小一点还能考虑局部肝切除,但现在情况这么复杂,那就很难搞啊,难度太大了,不好做。”
肝脏分为五叶八段,如果患者肝脏部位出现了恶性肿瘤、肝囊肿等疾病,可以通过规则性切肝手术进行治疗,从而达到根治的目的。患者没有肝硬化的背景下,肝脏甚至可以切除70%左右。
只不过,在华国一般行肝切除手术的大多为肝癌,肝癌合并肝硬化高达80%以上,切除时应尽可能多保留无癌的肝组织,因此,这几年有医生开始施行“量体裁衣”式的肝切除,既肿瘤局部切除或者肝叶段切除。
大概意思就是切到肿瘤周边2~3cm范围,既达到根治性切除的目的,又减少了术后肝功能衰竭的发生,成为了现在国内大部分医院肝癌治疗的主流模式。
苏暖点点头,接过话茬:“那用半离体肝切除呢?”
“半离体肝切除的话......”
李志明下意识的接了一句,然后猛然看向苏暖,脸上的表情微妙了起来:“你刚刚说什么?我没听清楚,半离体?那不是国外正在研究的一个项目吗?”
李志明虽然不是肝胆领域的,可作为急诊科主任,李志明很多方面都是多多少少懂一些的。他喜欢医学类的东西,看过不少专业类的书籍,也关注国外的报纸上的消息。
所以,要不要玩儿这么大?
这,这,这可是国外医学家研究的项目,要不是李志明了解苏暖的为人,知道她是不会拿患者的生命开玩笑的,这孩子太天真了。
可是等李志明真的听完了苏暖的方案之后,从术前准备,然后到手术方案,从血流阻断,到将肝脏翻转出体外的低温处理,感觉,好像,或许也不是不可能完成啊。
不过,他还有一个问题,那就是这个低温处理具体是什么个情况?
接下来苏暖就给李志明具体说低温处理的事儿了。
低温处理,也就是低温保存液,顾名思义就是用于半离体离体器官与生物样本短期保存的一种液体介质。
两个小时之后,苏暖感觉自己嘴皮子都干了,总算是把师叔的问题回答完了。
“这个方案,师叔觉得怎么样?”苏暖想问问李志明的看法。
“我的看法,试一试不是不行。”李志明试探性回了一句。
讲真,没试过不代表不能施行啊,国外都能研究,他们国内谁说就不行了?
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